Autonomía y liderazgo de enfermería en la gestión de los programas de salud del primer nivel de atención

Resumen

La autonomía y liderazgo en la gestión de los programas de salud del primer nivel de atención dificultan la eficacia de la atención enfermera, generando serios desafíos en la toma de decisiones y el empoderamiento. Objetivo. Describir la autonomía y el liderazgo de la enfermera en la gestión de los programas de salud del primer nivel de atención. Materiales y métodos. Metodología cualitativa de enfoque fenomenológico, realizado mediante entrevistas semiestructuradas a diez navegantes seleccionadas por saturación teórica. Resultados. Se identificaron subcategorías relevantes que evidencian la complejidad de la autonomía y el liderazgo enfermero, donde la capacidad de toma de decisiones emerge como eje central, resaltando el juicio crítico y la responsabilidad profesional para optimizar la calidad del cuidado; luego, el liderazgo se concibe como la habilidad de organizar y planificar, descentralizar funciones, favorecer la libertad de expresión y fomentar el empoderamiento, que promueve ambientes colaborativos y participativos; además, la independencia profesional se relaciona con la salvaguarda de los derechos laborales y la posibilidad de autogestión, incidiendo de manera positiva en la percepción del propio trabajo; por otro lado, el respeto a los derechos de los pacientes, unido a un cuidado de la salud basado en la dignidad, consolida la dimensión ética inherente a la práctica enfermera. Discusión. Todo ello sugiere que la conformación de un liderazgo reflexivo y una autonomía fundamentada en el conocimiento y la conciencia crítica inciden de manera significativa en la calidad de la atención y en la eficiencia de los programas de salud. Conclusión. La consolidación de la autonomía y el liderazgo enfermero en el primer nivel requiere entornos institucionales que reconozcan su juicio crítico, su competencia profesional y fortalezcan la participación en la gestión de la salud.